Как избавиться от волос подмышками

Повышенная потливость, как бороться с проблемой, очень сильно потею что делать, сильно потею что делать мужчина, сильная потливость лечение, что делать при сильной потливости, климакс сильная потливость, как избавиться от потливости и запаха
Содержание
  1. Как избавиться от волос подмышками
  2. Повышенная потливость, как бороться с проблемой?
  3. Основные факторы, которые вызывают сильное потоотделение:
  4. Так как же избавиться от повышенной потливости?
  5. Медикаментозное лечение от повышенной потливости тела:
  6. Для выстраивания гормонального дисбаланса у женщин назначаются специалистом следующие препараты:
  7. Народные способы борьбы с повышенной потливостью
  8. Также перечислим аптечные средства для лечения повышенной потливости:
  9. Потливость (гипергидроз)
  10. Причины потливости у женщин и мужчин
  11. Лечение гипергидроза
  12. 6 способов уменьшить потливость
  13. Антиперспиранты при гипергидрозе
  14. Лекарства от потливости
  15. Ионофорез для лечения гипергидроза
  16. Уколы ботулотоксина — современное средство от потливости
  17. Как избавиться от потливости с помощью операции?
  18. Чем опасен гипергидроз?
  19. Гипергидроз: к какому врачу обратиться?
  20. Возможно, Вам также будет интересно прочитать
  21. Фурункулез под мышкой
  22. Симптомы фурункулеза подмышкой
  23. Причины фурункулеза подмышкой
  24. Лечение фурункулеза подмышкой
  25. Лечение гипергидроза
  26. Физиологический гипергидроз
  27. Патологическая повышенная потливость
  28. Причины потливости у женщин и мужчин
  29. Первичный гипергидроз
  30. Вторичный гипергидроз
  31. Советы по коррекции гипергидроза
  32. Препараты для лечения чрезмерной потливости:
  33. Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве
  34. Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин
  35. Запрещено после лечения
  36. Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»
  37. Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?
  38. Лимфостаз
  39. Причины развития лимфостаза верхней конечности
  40. Симптомы лимфостаза
  41. Диагностика
  42. Стадии лимфостаза
  43. Профилактика лимфостаза
  44. Лечение лимфостаза
  45. Источники:

Как избавиться от волос подмышками

Повышенная потливость, как бороться с проблемой?

Скованное состояние, постоянное чувство неудобства и неприятного запаха — проблема, которая наблюдается не только у мужчин, но и в большей степени у женщин.

Мы сейчас расскажем вам какие причины вызывают данное неприятное состояние и укажем методы по его устранению.

Основные факторы, которые вызывают сильное потоотделение:

• потливость по причине заболеваний;
• избыточное потоотделение у женщин по естественным (физиологическим) причинам.

Нужно отметить, что выявленная причина в конечном итоге и полностью определяет дальнейшие способы лечения.

Физические нагрузки (потоотделение, к примеру, при занятиях спортом не требует лечения, так как это естественный процесс при котором организм нормализует температуру тела при излишках тепла.

Избыточный вес — здесь повышенная потливость у тучных людей считается нормой. Каждое движение представляет собой сильнейшую нагрузку на все мышцы, в итоге проявляется ощутимый перегрев тела, который влечет интенсивное испарение влаги с поверхности кожи.

Потливость при беременности — проявление гипергидроза (повышенной потливости) проявляется в 1и 3 триместре, это связано с гормональными перестройками организма в период вынашивания плода.

Гормональные изменения — сильное потение может сопровождаться в период полового созревания, месячных, при климаксе. Также появление сильного потоотделения влекут и сбои в работе эндокринной системы.

Слабый иммунитет — ослабление организма, истощение (по причине болезни). Обильное потоотделение не только может сопровождать само заболевание, но и продолжать беспокоить некоторое время после выздоровления. Это также считается нормой. В случаях, когда гипергидроз продолжается более месяца, здесь уже возникает повод обратиться к специалисту за медицинской помощью.

Психологические проблемы — при расстройствах нервной системы, в ситуации сильного психоэмоционального напряжения, а также при негативных переживаниях повышается потоотделение.

Так, организм отражает свое психологическое состояние и реагирует на стресс — в кровь выбрасывает адреналин, а это уже влечет усиление потоотделения.

Патологии, генетическая предрасположенность — данное заболевание как гипергидроз может также передаваться и от поколения к поколению. Вылечиться возможно, следуя определенным правилам.

Сердечная недостаточность, дисфункция — когда человек сильно потеет, это может быть и своего рода звоночком, информирующем о сбоях в деятельности сердечно-сосудистой системы. Люди с подобными нарушениями имеют низкое давление, сильную слабость и высокий пульс.

Сахарный диабет — люди с сахарным диабетом имеют отличительную особенность — у них потеет вся верхняя часть туловища, а именно ладони, голова и подмышечная зона). Это связано с нарушениями в деятельности семантического отдела вегетативной нервной системы, которая отвечает за процессы потоотделения.

Остеохондроз — очень часто люди потеют и при шейном остеохондрозе, по причине защемления нервных окончаний, которые отвечают за функционирование желез и сосудов.

Гипергидроз также может сопровождаться головокружением и изменением цвета кожи.

Туберкулез — одним из признаков туберкулеза считается потливость.

ВИЧ инфекция — инфицированные пациенты на ранних стадиях ВИЧ в большинстве случаев страдают от ночной потливости.

Онкологические заболевания — повышенная потливость также является стабильным спутником раковых заболеваний. Так как организм плохо сопротивляется при повышенных температурах тела.

Острое отравление — обильный пот первый признак сильного отравления как пищевого, так и токсичного.

Паразиты в организме — также могут стать причиной повышенной потливости. Таким образом организм избавляется от продуктов распада, образовавшихся в процессе их жизнедеятельности.

Климакс — также и при климаксе проявляется повышенная потливость (приливы) по причине нарушения процессов терморегуляции из-за снижения уровня эстрогенов.

Так как же избавиться от повышенной потливости?

Соблюдение определенных правил по уходу за кожей может облегчить течение болезни.

• ежедневный душ (лучше контрастный, не менее 1-го раза в день);
• удаление волос в областях подмышек;
• регулярное применение современных косметических средств на чистую кожу (присыпки, дезодоранты, кремы);
• исключение из своего ежедневного рациона питания соленой, острой пищи, алкогольных и кофеиносодержащих напитков.

Оптимальный выбор обуви и одежды. Нужно позволять коже дышать. Именно поэтому необходимо правильно останавливать свой выбор на одежде свободного кроя из хлопчатобумажных, льняных тканей, а обувь нужно выбирать только из натуральной кожи.

Медикаментозное лечение от повышенной потливости тела:

Когда следование правилам гигиены не дает желанного результата, можно обратиться за помощью к медикаментозным препаратам.

Фурацилин считается эффективным проверенным средством, применяемым при повышенной потливости ног.

Данное лекарство выпускается в виде таблеток, раствора, а также в форме аэрозоля, что позволяет подобрать для себя максимально удобный способ его применения.

При потливости рук глицерин добавляют в ванночки.

К развитию гипергидроза могут привести любые гормональные нарушения происходящие в организме, в том числе половая зрелость, климакс, проблемы в функционировании эндокринной системы, гинекологические заболевания и др.

Так, лечение сильной потливости, по причине изменений в гормональной системе, поддается коррекции благодаря курсу гормонотерапии.

Для выстраивания гормонального дисбаланса у женщин назначаются специалистом следующие препараты:

Индол-3 достаточно популярный препарат, применяемый для нормализации гормонального фона у женщин;

Циклодинон используется для нормализации уровня гормона пролактина;

«Мерсилон», «Регулон», «Логест» являются гормональными контрацептивами и назначаются для нормализации менструального цикла;

Народные способы борьбы с повышенной потливостью

Достаточно широкий спектр доступных средств предлагает и народная медицина в целях избавления от повышенной потливости.

Кора дуба в своем составе содержит экстракты, регулирующие деятельность потовых желез. Но по своим лечебным свойствам он имеет достаточно щирокий спектр действия.

Ванны, отвары, пасты и настои с использованием коры дуба позволяют бороться с повышенной потливостью на всех участках тела.

Так, поделимся полезным рецептом для принятия ванн:

2-3 столовые ложки коры дуба нужно развести в 2-х литрах кипятка. Готовую смесь необходимо поставить на сильный огонь. Когда вода закипит, огонь нужно убавить и подержать еще на протяжении дополнительных 20 минут.

Готовый отвар следует процедить, после чего уже будет можно добавлять его в ванну.

Шалфей уникальное средство по своим лечебным свойствам и в особенности в сочетании с валерианой лекарственной, хвощом полевым. Их заливают кипятком, дают настояться в течение 2-х часов.

Приготовленный раствор процеживают и принимают по 100 мл в утреннее и вечернее время.

Для лечения излишней потливости шалфей применяется человечеством многие века. Но при этом всего 3 вида шалфея подходят в целях лечения. И только один из этих видов растет в России.

Поэтому, чтобы не ошибиться , покупать шалфей правильней в аптеках.
Каталог товаров

Лимон обладает антибактериальным и подсушивающим свойством. Лимонная кислота идеально справляется с повышенной потливостью на любом участке тела.

Проблемную зону достаточно потереть долькой лимона или наложить ее на кожу на несколько минут.

Повышенная потливость у женщин зависит от различных факторов. При этом важно помнить, что для определения причины и найти максимально подходящий метод лечения в каждом определенном случае — задача только квалифицированного специалиста.

Также перечислим аптечные средства для лечения повышенной потливости:

Приходите в наши аптеки сети «Солнечное Здоровье» за нужными препаратами по лучшим ценам в городе.

Мы стремимся помогать людям вести здоровый образ жизни, способствуя их полноценной и счастливой жизни.

Потливость (гипергидроз)

Повышенная потливость (гипергидроз) — это состояние, когда организм выделяет гораздо больше пота, чем нужно для терморегуляции.

Повышенная потливость у мужчин и женщин встречается одинаково часто. Обычно признаки гипергидроза появляются уже в детстве, а после полового созревания значительно усиливаются. Чаще всего встречается потливость каких-то отдельных частей тела, тогда говорят о локальном или местном гипергидрозе. Самыми потливыми зонами тела, как правило, являются подмышки, ладони, подошвы ног, лицо, волосистая часть головы и грудь. Обычно зоны потливости располагаются симметрично, то есть потеют, например, обе ступни или обе ладони.

Реже встречается общий или генерализованный гипергидроз, когда потеют все части тела одновременно. Такой вид потливости чаще всего связан с каким-то заболеванием или приемом лекарств. Например, общая потливость по ночам может быть признаком хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин), туберкулеза или заболеваний крови.

К счастью, в большинстве случаев, гипергидроз не представляет серьезной угрозы здоровью, но может быть причиной неловкости и беспокойства, тем самым негативно сказываясь на качестве жизни. Медицинских критериев чрезмерной потливости не существует, но если потоотделение мешает выполнению обычных дел и повседневной жизни, это не нормально и требует лечения. Указывать на то, что вы слишком сильно потеете, могут следующие признаки:

  • вы избегаете рукопожатий и других форм физического контакта, так как не уверены в себе из-за потливости;
  • вы стараетесь не танцевать и не заниматься спортом из-за опасений, что подобные занятия усилят потоотделение;
  • потливость мешает работе — например, становится сложно держать инструменты в руках или печатать на клавиатуре;
  • сложно выполнять обычные действия, например, водить автомобиль;
  • попытки контролировать потоотделение отнимают много времени — например, приходится часто принимать душ или 2–3 раза в день переодеваться.

Многие люди, страдающие от гипергидроза, стесняются обратиться за медицинской помощью, полагая, что облегчить симптомы невозможно, однако это не так. Как правило, врачи рекомендуют начать с самых простых методов лечения, таких как использование антиперспиранта. Если это не помогает, назначается лекарство, блокирующее потовые железы, а затем, в самых тяжелых случаях — хирургическая операция. Со временем большинство людей отмечают значительное улучшение.

Причины потливости у женщин и мужчин

В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе, то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.

Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.

По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.

Симпатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела. Считается, что при первичном гипергидрозе происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.

Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.

В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину. Вторичный гипергидроз может развиваться при следующих состояниях:

  • беременность; — когда у женщины прекращаются месячные, что происходит примерно в 52 года;
  • тревожность и нервозность;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы; ;
  • прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов, тамоксифена и др.
  • алкогольное или наркотическое опьянение — особенно под действием таких стимулирующих веществ, как кокаин или экстази, а также «ломка» при отказе от них;
  • некоторые инфекции, например, туберкулез и СПИД;
  • болезнь Паркинсона — заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
  • заболевания, поражающие кровяные тельца или костный мозг, например, лейкемия или лимфома (разновидности рака белых кровяных телец).

Лечение гипергидроза

Вторичный гипергидроз удается полностью вылечить, если возможно устранить его причину. В этом разделе мы рассмотрим варианты коррекции первичного гипергидроза. Его лечение может оказаться непростой задачей, так как потребуется время, чтобы найти самый подходящий для вас вариант. Рекомендуется начинать с наиболее щадящих и простых методов лечения потливости. И только при их неэффективности переходить к более сложным и травматичным.

6 способов уменьшить потливость

Прокладки против пота под одежду.jpg

Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.

  • Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи
    и алкоголь.
  • Чаще пользуйтесь антиперспирантом, а не дезодорантом.
  • Старайтесь не носить обтягивающую тесную одежду и вещи из синтетических тканей, таких как нейлон. На белой или черной одежде пятна пота видны меньше.
  • Используйте специальные прокладки от пота на одежду, которые впитывают выделения и защищают ткань в области подмышки от пятен. Их можно купить в аптеке.
  • Носите носки, впитывающие влагу, например, толстые мягкие носки из натуральных тканей или специальные спортивные носки. Меняйте их как минимум дважды в день. Старайтесь не покупать носки из синтетических тканей.
  • Выбирайте обувь из натуральной кожи, текстиля или сетчатых материалов.

Антиперспиранты при гипергидрозе

Для лечения потливости применяются антиперспиранты с хлоридом алюминия (алюмохлориды). В отличие от дезодорантов, которые лишь маскируют запах пота парфюмерными отдушками, антиперспиранты на несколько дней блокируют работу потовых желез и снижают выделение пота. При желании, антиперспиранты можно сочетать с дезодорантами. Наносить антиперспирант нужно на сухую чистую кожу. Делать это необходимо вечером перед сном. За ночь средство впитывается и утром можно принимать душ.

Чтобы избежать раздражения и зуда, что является частым побочным эффектом хлорида алюминия, не наносите антиперспиранты на воспаленную и поврежденную кожу, не используйте их на лице. Нельзя брить подмышки непосредственно до и сразу после применения этих средств.

Большая часть дезодорантов, которые можно купить в магазинах имеют пометку «антиперспирант». Они действительно сдерживают потоотделение, но содержат низкую концентрацию хлорида алюминия или другие соединения, поэтому при патологической потливости не эффективны. При гипергидрозе реальную помощь оказывают только специальные средства, которые, как правило, продаются в аптеках и имеют сравнительно более высокую цену. Концентрация хлорида алюминия в них обычно превышает 15%. Выпускаются они на водной и спиртовой основе, могут быть в виде спрея, крема, лосьона, присыпки (талька), а также роликовыми.

Примеры антиперспирантов, созданных для уменьшения потливости при гипергидрозе:

«Одабан» — производство «Bracey’s Overceas», Великобритания. Выпускается в форме лосьона для ладоней, спрея для любых частей тела, присыпки для ног. Продолжительность действия до 7-10 дней.

«Максим» — производство «Maxim», СЩА. В форме спрея или с аппликатором Dabomatic, для кожи любых участков тела, кроме лица. Есть вариант для чувствительной кожи с пониженным содержанием алюмохлоридов. Продолжительность действия 5-7 дней.

«Dry-dry» — производство «Skandy Line LLC», Швеция. Выпускается в ролликовой форме, а также с аппликатором Dabomatic. Подходит для обработки подмышек, ладоней и стоп. Есть форма выпуска для чувствительной кожи. Действует в среднем 7 дней после одного нанесения.

Макс-Ф «No Sweat» — производство «Медена», Россия. Антиперспиранты в ролликовой форме для всех частей тела. Есть форма выпуска для чувствительной кожи. Не рекомендуется сочетать со средствами от пота: «Нивея», «Фа», «Виши», «Клоранс», «Хербина».

Лекарства от потливости

Для лечения некоторых форм гипергидроза применяют лекарства в форме таблеток. Они относятся к группе антихолинергических препаратов и угнетают деятельность потовых желез, тем самым снижая количество пота.

Антихолинергические средства от потливости можно принимать только по назначению врача, так как они имеют побочные эффекты (например, сухость во рту и запоры) и подходят не всем. Например, противопоказаны людям с глаукомой и мужчинам с гиперплазией предстательной железы.

Ионофорез для лечения гипергидроза

Ионофорез в лечении гипергидроза.jpg

Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.

Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.

Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет 80–90%.

Уколы ботулотоксина — современное средство от потливости

Ботулотоксин — сравнительно новое средство для лечения гипергидроза. Ботулотоксин — это сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Это средство хорошо известно под торговыми названиями «Ботокс» или «Диспорт».

В соответствующую область, например, в подмышки, ладони, ступни или лицо, делается от 12 до 20 уколов ботулотоксина. Процедура занимает примерно 30–45 минут. Токсин блокирует сигналы головного мозга, которые тот посылает в потовые железы, тем самым сокращая потоотделение. Как правило, действие ботулотоксина проходит в течение 3-6 месяцев, после чего лечение требуется повторять.

Уколы ботулотоксина могут иметь ряд побочных эффектов, например:

  • боль, покраснение или зуд в месте инъекции;
  • тошнота, головные боли, приливы жара после введения ботулотоксина;
  • усиление потливости в других частях тела как компенсаторная реакция;
  • слабость мышц в обрабатываемой зоне.

Большинство из этих побочных эффектов временные и прекращаются вместе с окончанием действия препарата.

Как избавиться от потливости с помощью операции?

Существует несколько хирургических способов лечения гипергидроза, все они связаны с риском серьезных осложнений, поэтому используются только в случае, если никакими другими средствами уменьшить потливость не удалось.

Торакоскопическая симпатэктомия — наиболее широко применяемый тип операции при лечении потливости подмышек и ладоней. В ходе хирургического вмешательства врач делает два небольших надреза на груди сбоку и пересекает часть нервов симпатической системы, которые контролируют потоотделение под мышками и на ладонях. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон. Соглашаясь на такой тип лечения нужно знать, что:

  • этот тип лечения гипергидроза сопряжен с тяжелыми осложнениями (см. ниже);
  • очень часто после симпатэктомии избыточное потоотделение проявляется в другой части тела, из-за чего многие сожалеют, что делали операцию;
  • удаление нервных волокон не всегда помогает уменьшить потливость.

Поэтому торакоскопическая симпатэктомия рекомендуется только в очень тяжелых случаях, когда не помогли другие методы лечения.

Побочные эффекты операции:

  • Потливость лица и шеи после приема пищи — это называется околоушно-височным гипергидрозом. До 50% людей после торакоскопической симпатэктомии сталкивается с этой проблемой.
  • Кровотечение во время операции.
  • Фантомная потливость — необычный побочный эффект, при котором человеку кажется, что у него вот-вот выступит пот, но этого не происходит (встречается примерно в половине случаев после торакоскопии и обычно со временем проходит.
  • Повышенная чувствительность к холоду.
  • В 1 случае из 250 после операции есть риск развития синдрома Горнера. Он связан с повреждением нервной системы и поражает одну сторону лица, вызывая опущение века. Это может быть необратимо.
  • Пневмоторакс — попадание воздуха в грудную полость — в пространство между стенкой грудной клетки и легкими. Этот воздух сдавливает легкое и мешает дышать.
  • Послеоперационная инфекция — редкое осложнение, возникающее примерно в 1 случае из 1000.

Кюретаж подмышечных впадин при гипергидрозе представляет собой выскабливание кожи подмышки изнутри через небольшой разрез. Потливость снижается в среднем на полгода. Возможные осложнения: рубцы, некроз кожи. Кюретаж выполняют не только обычным хирургическим инструментом, но и с помощью лазера. Лазерное лечение гипергидроза основано на липолизе (разрушении жировой ткани) вместе с потовыми железами под действием лазерного излучения. Для этого под кожу вводится длинная насадка аппарата, которой обрабатывается вся зона подмышки. Осложнением кюретажа подмышек и лазерного лечения гипергидроза может быть некроз кожи, образование грубых рубцов, а также недостаточный эффект операции, если были разрушены не все потовые железы. Эффект от кюретажа подмышечных впадин длится обычно около полугода.

Реже прибегают к иссечению всего « потеющего » кожного лоскута. Эта операция при гипергидрозе дает стопроцентный результат, однако выполнима только у людей, имеющих значительный запас кожи в области груди, спины и подмышек. В противном случае после операции может уменьшится амплитуда движения рук.

Чем опасен гипергидроз?

Повышенная потливость не вызывает опасных для жизни заболеваний, однако может существенно снижать качество жизни, приводить к ряду социальных проблем, а также вызывать кожные болезни.

грибок стопы

Грибковые инфекции (микозы) — самый частый спутник гипергидроза, особенно потливости ног. Повышенное потоотделение создает теплую и влажную среду в обуви и носках, идеальную для размножения грибков. Сильно потеющие люди чаще всего сталкиваются с грибком ногтей (поврежденные ногти меняют цвет, становятся ломкими и деформируются) и грибком стоп (шелушится, зудит и краснеет кожа в межпальцевых промежутках). Микозы кожи и ногтей лечатся при помощи противогрибковых препаратов: кремов, таблеток или капсул.

Кожные заболевания — другое осложнение гипергидроза. Чаще всего при повышенной потливости кожа становится уязвимой перед следующими видами болезней:

    — небольшие наросты на коже, вызванные вирусом папилломы человека; — гнойные заболевания кожи.

Кроме того, гипергидроз может приводить к обострению атопического дерматита.

Неприятный запах пота (бромгидроз) — в ряде случаев может сопутствовать повышенной потливости. Обычно при гипергидрозе пот пахнет не сильно, так как вырабатывается эккриновыми железами. Но если он подолгу задерживается на коже, его начинают разлагать бактерии, и появляется интенсивный запах.

Психоэмоциональные осложнения гипергидроза тоже возможны. Люди часто бывают не уверены в себе из-за страха неожиданно вспотеть, например, при новом знакомстве, на деловой встрече или в общественных местах. Подобные волнения создают замкнутый круг: человек потеет, нервничает, а тревожность еще больше усиливает гипергидроз.

Результаты исследования показали, что более половины людей, страдающих от потливости, несчастны и иногда испытывают депрессию. Признаки депрессии:

  • плохое настроение или чувство безысходности, не проходящее в течение месяца;
  • отсутствие интереса к чему-либо или невозможность получать удовольствие в течение последнего месяца даже от любимых занятий.

Важно следить за своим психическим здоровьем, так как оно может сказываться на физическом состоянии. При подозрении на депрессию необходимо обратиться к врачу. Существует ряд эффективных методов лечения нервозности и депрессии, включая разговорную терапию, например, когнитивно-поведенческую психотерапию, а также лекарственные препараты — антидепрессанты.

Гипергидроз: к какому врачу обратиться?

Если потливость мешает вести нормальную жизнь, следует обратиться к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача дерматолога, который обычно занимается лечением первичного гипергидроза.

Общий гипергидроз чаще бывает вторичным, то есть его причиной могут быть многие заболевания, поэтому при внезапном сильном потоотделении необходимо обратиться к терапевту, чтобы пройти первичное обследование и определить причину этого явления. Следует также обратиться к терапевту в случае появления ночной потливости, так как это может быть первым симптомом тяжелого заболевания.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Можно ли заразиться через одежду и полотенца?

Физические упражнения: как дозировать нагрузку

Стоит ли считать деньги, когда вы лечитесь?

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Фурункулез под мышкой

фурункулез под мышкой

Фурункулез подмышкой доставляет массу болезненных симптомов, затрудняющих движение рукой, нарушающих сон, ведущих к снижению общей активности. Течение фурункулеза, локализованного подмышкой, занимает несколько недель, и только в редких случаях проходит без симптомов общей интоксикации.

Современные частные клиники Москвы предлагают пройти лечение подмышечного фурункулеза у хирургов с многолетним опытом ведения гнойных заболеваний кожи и мягких тканей, с применением новых методов физиотерапии.

Полезная информация по теме:

  • Лечение фурункулеза
  • Причины фурункулеза
  • Профилактика фурункулеза
  • Симптомы фурункулеза
  • Фурункулез в паху
  • Фурункулез на голове
  • Фурункулез на спине
  • Фурункулез на ногах
  • Фурункулез
  • Фурункулезе ягодицах
  • Хронический фурункулез

Симптомы фурункулеза подмышкой

  • Появление красного бугорка, возвышающегося под поверхностью кожи, имеющего гнойник в центре кратера. При нарастании гнойного процесса происходит размягчение тканей кратера, появление язвочки, в центре которой можно видеть зеленый стержень.
  • На поздних стадиях, когда происходит разрешение процесса — выход стержня из кратера, наблюдает выделение гноя и крови. Появление двух или нескольких гнойников говорит о попадании бактерий в капилляры и лимфатические сосуды подмышечных тканей.
  • Пульсирующая боль в подмышечной области, появляющаяся в покое, усиливающаяся при движении рукой, заставляющая пациента принимать вынужденное положение – держать руку не прижимая к телу.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов, чувство жара в подмышечной области
  • Повышение температуры тела, появление головных болей, слабости

Полезная информация по теме:

  • Диагностика хирургических заболеваний
  • Лечение хирургических заболеваний
  • Как проходит консультация хирурга
  • Осмотр хирурга
  • Хирургия — наука о внутренних болезнях
  • Как проводится прием хирурга
  • Детский хирург
  • Удаление новообразований на коже
  • Платный хирург

Причины фурункулеза подмышкой

Фурункулез – это патологический процесс, поражающий несколько волосяных фолликулов, и характеризующийся гнойно-некротическим распадом. Фурункулез развивается в результате проникновения стафилококков в луковицу волоса, сальные железы, нередко инфекция распространяется на потовые железы.

Причинами фурункулеза подмышкой следует назвать особенность кожи подмышечной области, которая богато снабжена потовыми железами, плохо проветривается, что, при несоблюдении правил гигиены, создает питательную среду для размножения и роста микроорганизмов.

Травмы кожи, полученные при неаккуратно проведенном бритье, потертости кожи подмышечной области от плотно прилегающей одежды, опрелости, являются входными воротами для инфекции.

Нарушения деятельности эндокринных желез, приводящие к избыточной сальности кожи, повышенной потливости, увеличению массы тела, сахарный диабет создают благоприятный фон для развития гнойников, в том числе фурункулеза.

Лечение фурункулеза подмышкой

Лечением фурункулеза, независимо от его локализации занимаются хирурги и дерматологи. Лечение фурункулеза поэтапное, зависит от стадии заболевания, тяжести гнойного процесса, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственной терапии.

  • Системное применение антибиотиков назначается в день первого обращения к хирургу, корректируется исходя из результатов бактериального посева.
  • Местное применение антисептических и антибактериальных средств выполняется в зависимости от стадии процесса, и желаемого результата – созревания гнойника, его разрешения, очищения раны, регенерации.
  • Вскрытие гнойника проводится в крайних случаях, по усмотрению хирурга, когда лекарственная терапия не дала желаемого результата.
  • Ликвидация последствий фурункулеза – стимуляций заживления пораженной поверхности, коррекция иммунитета.

Если фурункулез подмышкой протекает тяжело с нестерпимыми болями, лихорадкой, следует воспользоваться услугой вызов хирурга на дом. Во время посещения пациента на дому хирург окажет полноценную помощь, проведет первичную обработку гнойника, при необходимости вскроет его, выполнит перевязку, назначит индивидуальное лечение.

Ознакомиться с перечнем частных клиник, сделать выбор, записаться на прием к хирургу можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».

Полезная информация по теме:

  • Вызов хирурга на дом
  • Стержневая мозоль
  • Нарыв на пальце
  • Вросший ноготь
  • Панариций
  • Удаление бородавок
  • Удаление кондилом
  • УЗИ брюшной полости
  • Удаление папиллом
  • Лечение пролежней
  • Рентген
  • Снятие швов
  • Гастроскопия
  • Колоноскопия

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лечение гипергидроза

Гипергидроз — интенсивное потоотделение способно начаться даже при небольшом волнении, или просто одной мысли о руках. Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал неприятные ощущения от стекающей по спине капле пота, влажных ладоней и мокрых подмышек. Повышение артериального давления, тахикардия, тонус мышц и, в том числе пот, — все это нормальная реакция нервной системы на внешние раздражители. Потоотделение является одной из важных приспособительных функций человека.

Гепергидроз. Повышенное потоотделение

Человеку, страдающему повышенной потливостью, стоит только подумать о предстоящем рукопожатии, и его руки моментально стали влажными. Повышенная потливость провоцирует страх, способный в свою очередь вызывать еще большее потоотделение. Подчас потеют подмышки от волнения сильно настолько, что даже дезодоранты не спасают. Человек перестает обнимать своих близких, из-за страха увидеть брезгливое выражение на их лицах. Повышенная потливость ног, делает человека изгоем среди друзей, потому что он стесняется ходить в гости, ведь там придется снимать обувь.

По мнению физиологов, повышенное потоотделение является патологическим замкнутым кругом, разорвать который самостоятельно далеко не каждому под силу. И тогда такая казалась бы банальная и простая проблема как потливость превращается в неврозы и депрессии, тянущие за собой целый комплекс различных проблем — неудачи на работе, неудачи в личной жизни, постоянное недовольство жизнью. Но и это далеко не все проблемы, с которыми вынужден сталкиваться человек, страдающий потливостью подмышек, стоп и ладоней. При подошвенном гипергидрозе (повышенная потливость ног) даже холодными потеют ноги, а бактериальное разложение пота обеспечивает весьма неприятным запахом. Постоянно потеющие подмышки, приводят в негодность одежду, требуя для поддержания статусного гардероба экстраординарных трат средств и массы времени.

Современная эстетическая медицина уделяет большое значение проблеме потливости ладоней, стоп, подмышек. Чрезмерная потливость нередко приводит к развитию ряда дерматологических заболеваний, развитию психоэмоциональных расстройств и сильно влияет на качество жизни человека.

Термин гипергидроз происходит от латинского «гипер», что означает повышенный, и «гидро» — вода. Избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.

Повышенная потливость может быть физиологической или патологической.

Физиологический гипергидроз

Физиологический гипергидроз (терморегуляторный) является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при высокой температуре окружающей среды, а также при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, употреблении большого количества жидкости, горячей и острой пищи и пр. Выделение пота усиливает и алкоголь. В обыкновенных случаях отлично помогает дезодорант, который устраняет неприятный запах и борется с влажностью. Однако, если у вас патологическая форма, то косметические средства не помогут.

Патологическая повышенная потливость

Интенсивное потоотделение может начинаться даже при небольшом волнении, а то и вовсе мысли о руках. Стоит только страдающему гипергидрозом подумать о том, что ему предстоит рукопожатие, как руки моментально становятся мокрыми. Появление капелек пота на ладонях вызывает страх, который в свою очередь вызывает еще большее потоотделение. Патологический замкнутый круг, как говорят физиологи. И разорвать его самостоятельно под силу далеко не каждому. Такая казалась бы простая и банальная проблема как гипергидроз перерастает в такую проблему как невроз и депрессия, которые тянут за собой уже целый вагон проблем — неудачи в личной жизни, неудачи на работе.

podmishkiПричины потливости у женщин и мужчин

В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе , то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.

Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.

По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.

Симатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела.

potlivost

Первичный гипергидроз

Происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.

Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.

В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину.

Вторичный гипергидроз

Он может развиваться при следующих состояниях:

  • беременность;
  • менопауза — когда у женщины прекращаются месячные, что происходит примерно в 52 года;
  • тревожность и нервозность;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
  • ожирение;
  • прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов, тамоксифена и др.
  • алкогольное или наркотическое опьянение — особенно под действием таких стимулирующих веществ, как кокаин или экстази, а также «ломка» при отказе от них;
  • некоторые инфекции, например, туберкулез и СПИД;
  • болезнь Паркинсона — заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
  • заболевания, поражающие кровяные тельца или костный мозг, например, лейкемия или лимфома (разновидности рака белых кровяных телец).

Заключение: Как видим повышенная потливость обусловлено рядом нервных и эндокринных нарушений, а так же причиной гипергидроза могут быть изменения гормонального фона. У подростков — в период взросления, у женщин — во время климакса. Кроме того повышенное потоотделение , так же может указывать на заболевание почек (когда лишняя влага выводится через кожу), диабет, туберкулез и т.д. А вот влажные руки, стопы и подмышечные впадины указывают на вегетососудистую дистонию и слишком большие эмоциональные нагрузки.

Советы по коррекции гипергидроза

Рекомендации: Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи. Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.

  • Алкоголь.
  • Чаще пользуйтесь антиперспирантом, а не дезодорантом.
  • Старайтесь не носить обтягивающую тесную одежду и вещи из синтетических тканей, таких как нейлон. На белой или черной одежде пятна пота видны меньше.
  • Используйте специальные прокладки от пота на одежду, которые впитывают выделения и защищают ткань в области подмышки от пятен. Их можно купить в аптеке.
  • Носите носки, впитывающие влагу, например, толстые мягкие носки из натуральных тканей или специальные спортивные носки. Меняйте их как минимум дважды в день. Старайтесь не покупать носки из синтетических тканей.
  • Выбирайте обувь из натуральной кожи, текстиля или сетчатых материалов.

Препараты для лечения чрезмерной потливости:

  • Антиперспиранты. Они содержат соли алюминия или цинка и действуют так: сужают протоки потовых желез, уменьшая процесс потоотделения на 40 %. Но микробов они практически не уничтожают. Антиперспиранты — очень сильные средства, пользоваться ими нужно умеренно, особенно в жару и наносить следует только на чистую кожу.
  • Физиотерапевтические методы лечения – ионофорез. На область симпатических узлов, через кожу, пораженных гипергидрозом частей тела пропускают электрический ток слабой интенсивности, который действует непосредственно на клетки, выделяющие пот, уменьшая их активность.
  • Медикаментозная терапия. Этот метод лечения направлен на борьбу с грибками, которые питаются потом. Подмышки обрабатывают не дезодорантами, а антигрибковыми мазями и жидкостями. Эти препараты могут вызывать раздражение кожи и эффективность их не высока, но некоторым пациентам все же помогает.
  • Хирургическое вмешательство (кюретаж) предписывается только в исключительных случаях, если терапевтическое лечение не дало удовлетворительного результата. Противопоказанием к кюретажу подмышечных впадин является гнойничковое поражение кожи в области подмышек, а также тяжелое общее состояние пациента. Положительный эффект сохраняется на всю жизнь, потоотделение уменьшается в среднем на 80%.
  • Инъекции препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин. Механизм действия этих препаратов заключается в блокировании проводимости нервных волокон, которые инервируют потовые железы. «Лишившись» нервного импульса потовые железы перестают вырабатывать «ненормально большое» количество пота. Таким образом устраняется повышенное потоотделение. Эффект после процедуры наступает в течение 3-10 дней и сохраняется 6-12 месяцев. На сегодняшний день это самый проверенный и эффективный метод лечения. После лечения значительно улучшится не только состояние кожи в области вмешательства, но и настроение пациента и общение его с окружающими. Метод применяется для лечения конденсата подмышечных впадин, стоп, ладоней, волосистой части головы, спины.

Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве

Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.

Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.

ionofore

Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет около 80%. Из недостатков можно подчеркнуть периодичность и длительность лечения.

Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин

Для определения площади, где присутствует проблема и расчета необходимого количества единиц препарата, используют пробу Минора. Подмышки высушивают и обрабатывают водным раствором йода, затем посыпают крахмалом. Места потоотделения окрашиваются в яркий сине-черный цвет. Врач рассчитывает количество единиц препарата. После этого проводят местное обезболивание (обычно это крем, содержащий лидокаин), затем кожа дезинфицируется и при помощи тонкой короткой иглы вводится препарат. Вся процедура занимает 15-30 минут.

Запрещено после лечения

  • массировать места инъекций,
  • воздерживаться от активных физических нагрузок,
  • принимать горячие ванны,
  • не использовать бритву и эпилятор,
  • не пользоваться дезодорантом.

Внимание: Инъекции Ботокса , Диспорта, Ксеомина может осуществлять только квалифицированный специалист, который прошел соответствующую подготовку.

Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»

Для лечения гипергидроза в подмышечной зоне рекомендовано введение 50 ед. препарата Ботокс (1 зона). Стоимость лечения гипергидроза варьируется в зависимости от размера проблемной зоны, степени заболевания.

НаименованиеЦена за 1 ед.
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Ботокс (США), более 100 ед., за 1 ед.285 руб
Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Диспорт (Франция), более 200 ед., за 1 ед.95 руб

Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?

Эти препараты равнозначны по эффективности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке на консультации перед процедурой. Это проверенное и эффективное лечение вернет Вам уверенность в себе, избавит от комплексов и позволит чувствовать себя спокойно в любой ситуации.

Лимфостаз

Европейская клиника Европейская клиника

Лимфостаз в настоящее время рассматривается как самостоятельное заболевание, обладающее своим кодом в классификации МКБ и характеризующееся патологическим накоплением лимфы в межклеточном пространстве, которое происходит из-за нарушения естественного оттока лимфы и сопровождается увеличением объёма поражённого органа.

Причин развития лимфостаза на данный момент известно достаточно много, и одна из них — хирургическое вмешательство по поводу онкологического заболевания, включающее удаление регионарных по отношению к опухоли лимфоузлов. В данной статье будет рассмотрен частный случай лимфостаза — лимфостаз верхней конечности после мастэктомии.

Причины развития лимфостаза верхней конечности

Первопричина развития отёка верхней конечности после выполненной мастэктомии, а также радикальной резекции молочной железы, — удаление подмышечных лимфатических узлов, являющихся регионарными для молочной железы. Таким образом нарушается естественный отток лимфы, а восстановление его может быть нарушено в связи с формированием рубцовой соединительной ткани и последующим сдавлением ею как лимфатических, так и кровеносных сосудов в прооперированной области.

Другие компоненты комплексного лечения рака молочной железы (лучевая терапия, химиотерапия), проводимые после операции, также могут спровоцировать развитие лимфостаза или усилить уже существующий отёк. Другими факторами, способными спровоцировать развитие лимфостаза, могут быть инфекционные процессы, повышенная физическая нагрузка на верхнюю конечность с прооперированной стороны, ожирение.

Симптомы лимфостаза

Лимфостаз может развиться как в ранние сроки после проведенного хирургического лечения, так и в поздние. Основной симптом, на который обращают внимание пациентки, — увеличение в объёме верхней конечности с прооперированной стороны по сравнению с противоположной. Другим важным симптомом является ограничение амплитуды как активных, так и пассивных движений руки в плечевом суставе. Кроме того, могут возникнуть такие симптомы заболевания, как снижение мышечной силы, нарушения чувствительности, появление болей, чувства стянутости, тяжести. В случае прогрессирования лимфостаза возможны нарушения трофики кожи, появление трофических изменений на коже (вплоть до изъявления), лимфоррея (выход лимфы наружу через кожу), гиперкератоз, присоединение вторичных инфекций (например, стрептококка, в результате чего развивается рожистое воспаление).

Диагностика

Как и при любом патологическом состоянии, диагностика лимфостаза начинается со сбора анамнеза, при котором особое внимание уделяется объёму проведенного хирургического вмешательства, срокам его выполнения, а также срокам и объёму лучевой терапии, если она была проведена. Проводится физикальный осмотр, включающий:

  • измерение окружности отечной конечности в месте максимального отека;
  • измерение окружности обеих конечностей в трех местах (на расстоянии 10 см над латеральным надмыщелком плечевой кости, 10 см под латеральным надмыщелком плечевой кости, в центральной части пясти) со сравнительной целью;
  • измерение амплитуды движений в плечевом суставе;
  • оценка мышечной силы с помощью динамометра.

Из методов инструментальной диагностики применяются следующие:

  • ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов верхней конечности;
  • лимфосцинтиграфия с технецием, применяемая для непосредственной оценки состояния лимфатических сосудов;
  • более информативным методом по сравнению с предыдущим является флуоресцентная лимфография с использованием индоцианина зелёного в качестве контрастного вещества.

Кроме того, исследуются возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике лимфостаза и поражении окружающих мягкотканных структур.

Стадии лимфостаза

Выделяют четыре стадии процесса в зависимости от того, насколько выражены лимфостаз и изменения кожи и мягких тканей верхней конечности:

  • Нулевая (субклиническая). Отек выражен незначительно, может самопроизвольно появляться и исчезать. Разницы в окружности верхних конечностей практически нет.
  • Первая. Лимфостаз захватывает кисть и предплечье, разница в окружности верхних конечностей составляет менее 4 см. Сглаживается рисунок кожи.
  • Вторая. Лимфостаз поражает всю верхнюю конечность, разница в окружности здоровой и больной руки составляет от 4 до 6 см. На этой стадии наблюдаются изменения трофические кожного покрова в виде сухости и изменения цвета кожи, уменьшения волосяного покрова, также возможно присоединение вторичной инфекции (например, грибковое поражение ногтей).
  • Третья. Разница между здоровой и пораженной конечностью составляет более 6 см. Кожа значительно изменена, возможно появление трофических язв и лимфорреи, жировая ткань уплотнена.

Профилактика лимфостаза

В настоящее время, несмотря на совершенствование хирургических техник и введение в клиническую практику методики биопсии сторожевого лимфатического узла, позволяющего выполнять удаление подмышечных лимфатических узлов только при достоверном наличии их метастатического поражения, лимфостаз верхней конечности после мастэктомии встречается по-прежнему довольно часто (от 38% до 89%, по данным литературы).

Дальнейшее широкое внедрение современных методик хирургического лечения рака молочной железы и их совершенствование способно выступить в качестве профилактики лимфостаза верхней конечности. Так, перспективной выглядит методика BRANT (Breast Reconstruction And Node Transplantation) — операция, при которой одновременно выполняют реконструкцию молочной железы и пересадку лимфатических узлов в подмышечную область.

Активную профилактику лимфостаза необходимо начать в кратчайшие сроки после выполнения радикальной мастэктомии. Так, верхнюю конечность следует укладывать в положении сгибания в локтевом суставе под углом 80–90 градусов с ротацией кнаружи. Также следует как можно раньше, когда того позволит состояние пациентки, начинать лечебную гимнастику, направленную на восстановление лимфооттока; при неосложненном течении послеоперационного периода осторожные движения можно начинать спустя 3–4 дня после операции.

Так как лимфостаз может развиться и спустя годы после проведенного лечения, необходимо постоянное бережное отношение к верхней конечности, включаая следующее:

  • Исключение физических нагрузок на руку с прооперированной стороны, например, не переносить в ней тяжести;
  • Соблюдение гигиенических мероприятий, направленных на исключение заноса инфекции — выполнение хозяйственных работ в перчатках;
  • Коррекция диеты, сохранение оптимальной массы тела;
  • Ведение активного образа жизни, занятия спортом — плавание, выполнение лечебных упражнений;
  • Избегать перегрева;
  • Уход за кожей верхней конечности — увлажнение кожи косметическими средствами;
  • Избегать медицинских манипуляций на конечности с прооперированной стороны — забор крови из пальца и вены, внутривенные введения лекарственных препаратов, измерение артериального давления;
  • Регулярное выполнение рекомендованного комплекса упражнений для верхней конечности;
  • Раннее обращение к врачу-реабилитологу с целью решения вопроса о ношении компрессионного трикотажа, а также при появлении симптомов лимфостаза и жалоб, указывающих на его развитие.

Лечение лимфостаза

Лимфостаз нулевой и первой стадии может быть успешно излечен с помощью консервативных методов лечения.

Целями консервативного лечения являются улучшение работы поверхностных лимфатических сосудов, уменьшение объема конечности и улучшение её функционального статуса, предупреждение дальнейшего прогрессирования патологии и развития осложнений. В первую очередь это ношение компрессионного трикотажа, который может иметь вид рукава, закрывающего верхнюю конечность от подмышечной впадины до запястья, или же перчатки, надеваемой на кисть. Трикотаж имеет разные степени компрессии, поэтому требуемый в конкретной клинической ситуации тип рукава подбирается индивидуально врачом-реабилитологом. Ношение компрессионного рукава может быть рекомендовано и профилактически, и очень желательно при перелетах. Следует отметить, что рукав рекомендуется надевать рано утром, подняв верхнюю конечность вверх под углом 90 градусов к телу.

Кроме ношения компрессионного рукава, в лечении лимфостаза используют следующие методики:

  • Лимфодренажный массаж. Он направлен на поддержку дренажной функции лимфатических сосудов, то есть улучшение оттока лимфы и отвод её скопления из мягких тканей.
  • Аппаратный массаж с пневматической компрессией, представляющий собой попеременное умеренное сдавление разных участков поражённой верхней конечности.
  • Магнитотерапия. Данный метод способствует улучшению кровообращения и тока лимфы.
  • Электростимуляция лимфатических сосудов с целью повышения тонуса их стенок.

Стоит отметить, что вышеперечисленные методы применяются в рамках комплексной терапии.

Наконец, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам назначают медикаментозную терапию, включающую препараты, направленные на укрепление сосудистой стенки, повышение её тонуса, улучшение микроциркуляции, противовоспалительные препараты и витамины.

Более выраженные стадии лимфостаза требуют уже хирургического лечения. В ситуациях, когда основной причиной лимфостаза верхней конечности является скопление лимфы в окружающих тканях, возможно формирование лимфовенозного анастомоза — операции по сшиванию отдельных лимфатических и небольших венозных сосудов, расположенных подкожно, позволяющей осуществлять отток лимфы посредством последних. Это микрохирургическая операция, которую проводят под контролем микроскопа и флуоресцентной лимфографии (до операции — для выявления собственно лимфатических сосудов, после операции — для контроля сформированного анастомоза и его функционирования). В раннем послеоперационном периоде назначают массаж и лечебную физкультуру, в позднем, спустя три недели после выполнения операции, — ношение компрессионного трикотажа.

При второй и третьей стадии лимфостаза в силу изменений кожи и подкожно-жировой клетчатки создание лимфовенозного анастомоза значительно затруднено, поэтому таким пациенткам может быть показана пересадка лимфатических узлов. Чаще всего применяются паховые, подбородочные и шейные лимфоузлы. Выбор донорских лимфоузлов также требует проведения ультразвукового исследования и флуоресцентной лимфографии, что является в том числе и профилактикой развития лимфостаза в донорской области. Группа из двух или трёх лимфоузлов переносится в подмышечную область вместе с питающими их сосудами. Эффект от операции наступает спустя довольно длительное время (вплоть до полугода) в связи с долгим формированием новых путей лимфооттока.

Лимфостаз верхней конечности после мастэктомии в настоящее время рассматривается не только как отдельное патологическое состояние, вызванное проведением радикальной операции, но и как часть постмастэктомического синдрома, который проявляется, помимо отёка верхней конечности, длительным болевым синдромом, чувством онемения, нарушением чувствительности кожи и ограничением объема движений в плечевом суставе, а также психологическими нарушениями, вплоть до тяжелой депрессии.

Развитие постмастэктомического синдрома безусловно снижает качество жизни пациентки и причиняет ей страдания, и, таким образом, невозможно говорить, что пациентка полностью исцелена. Врачи Европейской клиники готовы прийти вам на помощь и предпринять все усилия по лечению лимфостаза верхней конечности.

Источники:

https://solapteka.ru/articles/229-povyshennaya-potlivost-kak-borotsya-s-problemoj.html
https://lib.napopravku.ru/symptoms/potlivost-gipergidroz/
https://doctor-moskva.ru/napravleniya/khirurg/furunkulez/furunkulez-podmyshkoy/
https://absolutmed.ru/services/ustranenie-povyshennoy-potlivosti.html
https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/limfostaz-posle-mastektomii

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал читать онлайн: стильные стрижки, новинки в мире моды, советы по уходу
Добавить комментарий
Adblock
detector